医保审核/结算员

面议 陕西-西安 经验不限 本科 全职若干人 无职称
更新时间:02-18

医保审核/结算员

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福利待遇
五险 节日福利 带薪年假 公积金 定期体检
职位描述
1、在医保办主任及审核组长的领导下,认真学习并积极向医务人员、参保患者宣传医保各项政策、讲解长安医院医保工作管理制度; 2、做好医保门诊特殊检查、特殊治疗的审核、核算工作,审核中做到人、证、卡一致,检查项目与病情相符;对不符合政策的检查、治疗,做好耐心的解释工作; 3、负责医保门诊离休、慢性病处方的审核、核算工作; 4、负责住院医保患者身份、住院病种、参合缴费情况的审核登记工作,审核中做到人、证相符,不得弄虚作假,冒名顶替;对不符合住院病种目录的医保患者,做好耐心的解释工作; 5、经常深入病区核对住院参保患者身份,核对有疑问患者身份,做好记录,及时与当地医保管理部门核对。检查科室“一对一”床头政策宣教情况,检查科室“四合理”执行情况,对查出与本次住院疾病不相符的检查、治疗、用药及收费情况向科主任报告,并提出改进意见,做好查房记录。 6、严格审核出院医保患者的住院费用,对审核的疑难问题及时向医保管理部门咨询,并做好电话记录。 7、严格执行各地医保报销的政策规定,做好异地报销工作; 8、做好各类医保住院患者留存资料、文件的分类、归档和保管工作。 9、服从分配和工作安排,及时完成领导交付的临时任务。
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工作地点: 陕西-西安 经济技术开发区文景路17号
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